Fri, 01/22/2010 - 04:09 | by admin

Hipoglucemia después del ejercicio

Puesto que las reservas de glucógeno del hígado disminuyen durante el ejercicio, el riesgo de hipoglucemia aumenta considerablemente varias horas después del ejercicio. Los músculos aumentan la sensibilidad a la insulina durante al menos otras 8–10 horas, a veces, hasta 24 horas después del ejercicio. Esto significa que, tras realizar una actividad física agotadora, es probable que corra el riesgo de sufrir un episodio de hipoglucemia por la noche. Si se encuentra en esta situación, debe empezar por intentar rellenar las reservas de glucógeno del hígado y de los músculos ingiriendo algún alimento durante y después del ejercicio. Se necesitarán 10-15 g de hidratos de carbono adicionales (15-30 g para un adulto) cada 30 minutos de ejercicio tras los 30 minutos iniciales o, aproximadamente, 1 g de glucosa/kg de peso corporal por hora. Es posible que crea que merece la pena, por ejemplo, experimentar con distintas cantidades de hidratos de carbono durante un partido de fútbol y, cuando encuentre una cantidad adecuada, continúe comiendo la misma cantidad de hidratos de carbono adicionales cada vez que juegue. Si comienza a jugar sin que haya transcurrido 1 hora desde que se administró la inyección, el consumo de insulina aumentará y, probablemente, será necesario aumentar el consumo de hidratos de carbono de nuevo o reducir la dosis de insulina. Recuerde que para recuperar las reservas de glucógeno del hígado y de los músculos tras un duro esfuerzo físico, es necesario realizar más de una comida. Esto significa que, aunque haya realizado una comida abundante después del partido, es posible que experimente un episodio de hipoglucemia a lo largo del día o por la tarde, ya que las reservas de glucógeno no han tenido tiempo de recuperarse completamente.

Si practica deporte tanto por la mañana como por la tarde, tendrá más probabilidad de tener problemas con la hipoglucemia durante el partido de la tarde por el mismo motivo. La hipoglucemia se puede minimizar con reducciones adecuadas de dosis anteriores a la comida cuando se emplea un tratamiento que se compone de varias inyecciones con insulina de acción rápida o bombas. Lo que esto quiere decir, realmente, es que es probable que necesite una ayuda adicional en la cena si ha practicado algún deporte por la tarde. Su apetito se encargará de recordárselo. No obstante, aunque esté comiendo más, puedes pensar que su necesidad de insulina ha disminuido y es posible que sea necesario reducir la dosis en la cena en 1–2 unidades. Sin embargo, no la disminuya demasiado, ya que el hígado necesita insulina para rellenar las reservas de glucógeno. Si tiene problemas con la hipoglucemia, en lugar de una dosis reducida necesita comer más hidratos de carbono. A menudo, la dosis de insulina debe disminuir para evitar la hipoglucemia nocturna (1-2 unidades para niños pequeños, 2-4 para jóvenes y adultos).

Este contenido está basado en el libro de ayuda del Dr. Ragnar Hanas “Type 1 Diabetes in children, adolescents and young adults” (la diabetes Tipo 1 en niños, adolescentes y jóvenes adultos). Su objetivo es mejorar sus conocimientos sobre la diabetes con mensajes sencillos y claros.